妊娠期B超异常随访对妊娠结局的影响

摘要：目的:探讨妊娠期B超异常随访对妊娠结局的影响.方法:于2016年1月至12月选取1074例妊娠期B超异常产妇作为研究对象,其中B超异常产妇包括神经系统异常、心脏异常、腹部腹腔异常、骨骼系统四肢异常、泌尿系统异常、胎儿肿瘤、胎儿水肿、颜面部畸形,包括孕中期和晚期产妇.对自愿的产妇在B超介导下行羊膜腔或脐静脉穿刺,对羊水或脐血进行染色体核型分析,其中共查染色体460例,作为观察组;未查染色体直接引产385例,继续观察的229例,共614例,作为对照组.探讨B超异常与染色体异常的关系,对所有研究对象的妊娠结局进行随访,对比染色体检查孕妇与未进行染色体检查孕妇的妊娠结局.结果:进行染色体检查的460例孕妇中,共发现125例孕妇染色体异常(其中包括21、18、13、X等染色体异常),占27.17％,其中85例非整倍体染色体异常,占18.47％,均及时终止妊娠,不良妊娠结局发生率为0;顺产率为44.13％,剖宫产率为33.26％,中孕期引产率19.78％.未进行染色体检查的614例孕妇中,均进行直接引产或继续观察,共237例新生儿出现出生缺陷,占38.59％;早产新生儿为125例,占20.35％;剖宫产率为68.75％,其中单脐动脉剖宫产率高,比率为23.08％.B超诊断结果为体内系统畸形为48.88％,多发畸形为30.25％,鞘膜积液占20.50％,均与产后确诊结果接近.结论:应用B超检查技术进行产前诊断效果确切,妊娠期B超检查出现异常的产妇,应及时进行染色体核型分析,并进行对症处理,能够有效降低新生儿出生缺陷,提高新生儿出生质量,改善产妇妊娠结局.