期刊简介
本刊以贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的办刊方针，以报道国内外妇幼卫生领域及相关医学领域的最新动态、新进展、新技术和新经验，反映国内外妇儿学科领域的临床、教学、科研及防治工作的最新进展，促进妇儿学科领域的学术交流为办刊宗旨。以国内外妇儿疾病的防治、行为心理、计划免疫、营养及健康教育及各科临床医学为主要内容。
往期目录
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>母婴世界杂志
- 杂志名称：母婴世界杂志
- 主管单位：山西省新闻出版局
- 主办单位：山西省出版工作者协会
- 国际刊号：1671-2242
- 国内刊号：14-1288/R
- 出版周期：
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：
病案首页填写中存在的问题及对策
米珍珺
关键词：
摘要：病案是医护人员在病人住院期间诊疗过程的一份全面的记录和总结.而病案首页是整份病案内容的集中概括.2012年1月起卫生部在全国各家医疗机构使用了新修订的病案首页,对2012年我院出院病案首页进行常规检查,对于病案首页填写存在的问题进行归纳总结,并提出相应的对策,旨在从根本上提高病案首页的填写质量.使医疗质量管理更安全和病案质量管理工作更完善.1 病案首页填写存在的主要问题1.1基本信息填写不完整:常见的基本信息漏填项目有身份证号码、邮政编码、电话号码、住址只填到区、县、镇、街道,而没有具体到门牌号,未填写血型或输血品种,健康卡后,付费方式第几次入院,离院方式.是否有出院31天后再入院计划,以上信息是出院病人随访、统计的重要依据,要求必须具体、准确填写,若漏填或错填会给以后的随访工作造成困难.
友情链接