期刊简介

               本刊以贯彻党和国家的卫生工作方针政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的办刊方针,以报道国内外妇幼卫生领域及相关医学领域的最新动态、新进展、新技术和新经验,反映国内外妇儿学科领域的临床、教学、科研及防治工作的最新进展,促进妇儿学科领域的学术交流为办刊宗旨。以国内外妇儿疾病的防治、行为心理、计划免疫、营养及健康教育及各科临床医学为主要内容。                

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  • 杂志名称:母婴世界杂志
  • 主管单位:山西省新闻出版局
  • 主办单位:山西省出版工作者协会
  • 国际刊号:1671-2242
  • 国内刊号:14-1288/R
  • 出版周期:
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:
母婴世界杂志2015年第17期

妇产科护理文件书写中存在的问题分析及对策

林静

关键词:妇产科护理文件, 存在问题分析, 对策
摘要:目的:提高妇产科护理文件书写质量,保证护理安全,减少医疗纠纷。方法:随机抽查2013年1月-2014年12月本院妇产科出院病历200份,检查护理文件书写质量,对其存在的问题进行分析,并提出对策。结果:护理记录无缺陷病历152份,占抽查总数的76%,护理记录有缺陷病历48份,占抽查总数24%。结论:通过对妇产科护理文件书写质量的检查,发现书写过程中存在的问题,需要加强护理人员培训教育,加强护理病历质量管理监督,探索科学合理的记录方法,尽可能的提高妇产科护理文件书写质量。