期刊简介

               本刊以贯彻党和国家的卫生工作方针政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的办刊方针,以报道国内外妇幼卫生领域及相关医学领域的最新动态、新进展、新技术和新经验,反映国内外妇儿学科领域的临床、教学、科研及防治工作的最新进展,促进妇儿学科领域的学术交流为办刊宗旨。以国内外妇儿疾病的防治、行为心理、计划免疫、营养及健康教育及各科临床医学为主要内容。                

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  • 杂志名称:母婴世界杂志
  • 主管单位:山西省新闻出版局
  • 主办单位:山西省出版工作者协会
  • 国际刊号:1671-2242
  • 国内刊号:14-1288/R
  • 出版周期:
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:
母婴世界杂志2014年第16期

宫腔镜下黏膜下平滑肌瘤电切术的临床分析

杨志峰

关键词:宫腔镜, Ⅱ型黏膜下肌瘤, 分次电切
摘要:目的:探讨黏膜下平滑肌瘤宫腔镜下分次电切术手术的安全性及可行性。方法:回顾39例黏膜下平滑肌瘤分次电切的患者,肌瘤大小4~5cm、肌瘤边沿距离浆膜面的距离>0.5 cm、瘤体在肌层内的体积>60%等指标,并在超声下行宫腔镜电切术。如手术时间达到90分钟、灌流液差值达到1200ml或者术中出现并发症即停止手术[1]。统计2次手术的手术时间、手术并发症、灌流液差值、术后病率。结果:39例第一次手术时间达到90 min停止手术者26例,灌流液差值在780~960 ml之间,未出现低钠血症,13例手术开始65~87 min之间,灌流液差值达到1200 ml时停止手术,其中1例于手术68 min时出现低钠血症。39例一期切除肌瘤体积均>50%,13例术后24 h内低热,无子宫穿孔,术后使用米非司酮一个月后行二期手术。二期手术前均经阴道B超证实肌瘤大小位于2.5~3.5 cm之间,肌瘤边沿距浆膜面的距离29例>1 cm,10例在0.5~1 cm之间,肌瘤在肌层内的体积29例<50%,10例>50%。结论:较大的Ⅱ型黏膜下肌瘤宫腔镜下分次电切术是安全可靠的,术前应根据肌瘤的情况评估手术难度及可行性,术中应密切观察患者神志、血压、尿量、灌流液差值、适时终止手术,择期二期电切可降低手术风险。