期刊简介
本刊以贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的办刊方针，以报道国内外妇幼卫生领域及相关医学领域的最新动态、新进展、新技术和新经验，反映国内外妇儿学科领域的临床、教学、科研及防治工作的最新进展，促进妇儿学科领域的学术交流为办刊宗旨。以国内外妇儿疾病的防治、行为心理、计划免疫、营养及健康教育及各科临床医学为主要内容。
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首页>母婴世界杂志
- 杂志名称：母婴世界杂志
- 主管单位：山西省新闻出版局
- 主办单位：山西省出版工作者协会
- 国际刊号：1671-2242
- 国内刊号：14-1288/R
- 出版周期：
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：
宫腔镜下黏膜下平滑肌瘤电切术的临床分析
杨志峰
关键词：宫腔镜, Ⅱ型黏膜下肌瘤, 分次电切
摘要：目的：探讨黏膜下平滑肌瘤宫腔镜下分次电切术手术的安全性及可行性。方法：回顾39例黏膜下平滑肌瘤分次电切的患者，肌瘤大小4～5cm、肌瘤边沿距离浆膜面的距离＞0．5 cm、瘤体在肌层内的体积＞60％等指标，并在超声下行宫腔镜电切术。如手术时间达到90分钟、灌流液差值达到1200ml或者术中出现并发症即停止手术[1]。统计2次手术的手术时间、手术并发症、灌流液差值、术后病率。结果：39例第一次手术时间达到90 min停止手术者26例，灌流液差值在780～960 ml之间，未出现低钠血症，13例手术开始65～87 min之间，灌流液差值达到1200 ml时停止手术，其中1例于手术68 min时出现低钠血症。39例一期切除肌瘤体积均＞50％，13例术后24 h内低热，无子宫穿孔，术后使用米非司酮一个月后行二期手术。二期手术前均经阴道B超证实肌瘤大小位于2．5～3．5 cm之间，肌瘤边沿距浆膜面的距离29例＞1 cm，10例在0．5～1 cm之间，肌瘤在肌层内的体积29例＜50％，10例＞50％。结论：较大的Ⅱ型黏膜下肌瘤宫腔镜下分次电切术是安全可靠的，术前应根据肌瘤的情况评估手术难度及可行性，术中应密切观察患者神志、血压、尿量、灌流液差值、适时终止手术，择期二期电切可降低手术风险。
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